A infertilidade do casal e definida como a incapacidade de conseguir uma gestação após 12 meses mantendo relações sexuais frequentes durante o período fértil da mulher, sem nenhum tipo de método contraceptivo. Hoje em dia, com a opção de postergar a gestação para idades mais avançadas, não é incomum recebermos casais desejando avaliação para fertilidade logo nos primeiros meses de tentativa ou mesmo antes de suspender os métodos contraceptivos. Atualmente tem sido recomendado a avaliação do casal após 6 meses de tentativas sem sucesso caso a idade da mulher seja superior a 35 anos ou existam condições previamente diagnosticadas que possam afetar a fertilidade.
O fator masculino isolado é causa de infertilidade em cerca de 10%-20% dos casos, estando associada a infertilidade feminina em cerca de 30%-40% desses casais. A avaliação da fertilidade masculina é realizada através da análise seminal (espermograma) onde alguns parâmetros com quantidade, vitalidade, movimento dos espermatozoides será avaliada. Havendo alterações significativas no espermograma poderão ser solicitados outros exames complementares. Uma série de condições podem provocar a infertilidade masculina, sendo em parte identificáveis e reversíveis. O objetivo da avaliação do homem infértil e identificar condições potencialmente reversíveis, condições irreversíveis, mas que seja possível usar técnicas de reprodução assistida e casos em que não há a possibilidade de utilizar o material genético masculino podendo ser aconselhado uso de espermatozoides de doador ou adoção.
